Повторная ринопластика

Показанием к операции являются эстетические недостатки или жалобы пациента, деформации носа, возникшие после травмы или операции. Например, искривления спинки, кончика носа, носовой перегородки, рубцы, асимметрия носа, отторжение имплантата, нарушение носового дыхания и другие дефекты.

Вторичная ринопластика выполняется несколькими способами:
1. Открытый способ предполагает разрезы на коже, по нижней части перегородки носа, которая находится между носовыми ходами. Более травматичный метод, но он позволяет врачу видеть операционное поле и выполнять нужные манипуляции со 100% точностью.
2. Закрытый способ — с разрезами по слизистой оболочке, то есть с внутренней стороны носовых ходов. При повторной ринопластике применяют редко, так как сложно визуализировать костно-хрящевые структуры.

По объему коррекцию носа делят на полную и отдельных частей — кончика, крыльев, спинки, перегородки.
В Topclinic пластический хирург проводит осмотр, изучает протокол предыдущей операции и на основе этих данных выбирает тот или иной метод.

Операция устраняет недостатки прошлого вмешательства, лицо становится более привлекательным и пропорциональным. Эффект виден сразу, но окончательный результат можно оценить спустя 6-8 месяцев, когда полностью пройдут отеки и гематомы.

Подготовка к повторной ринопластике

Первый шаг — осмотр пластического хирурга. Специалист определяет сложность проблемы, выясняет жалобы пациента, каким способом и когда было выполнено вмешательство. Исходя из этих данных, врач решает, нужна повторная ринопластика или нет. Иногда осмотр проводится совместно с ЛОР-врачом.

Затем хирург направит вас на обследование:

1. Общий и биохимический анализы крови, анализ на свертываемость, ВИЧ, RW и вирусные гепатиты, группу крови и резус-фактор.
2. Анализ мочи.
3. Электрокардиограмму и флюорографию.
4. Рентгенографию или КТ для изучения структур носа.

Обязательно нужно пройти консультацию анестезиолога для подбора вида анестезии и консультацию терапевта.

В день операции нельзя есть, накануне разрешена легкая пища. Для предотвращения кровотечения нужно за 14 дней до назначенной даты прекратить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови.

Ход операции

Вторичная ринопластика может длиться от 1 до 4 часов. Хирург делает разрез, разъединяет ткани, проводит необходимые манипуляции с костными и хрящевыми структурами носа, чтобы устранить дефекты. Затем накладывает швы.

Минимум сутки после операции пациент находится в клинике, где врачи круглосуточно следят за его состоянием.

В Topclinic в Москве созданы все условия, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно: душ в каждой палате, телевизор и интернет. Предусмотрено питание.

Две недели нужно носить пластиковый фиксатор или гипсовую лонгету, чтобы предотвратить расхождение швов. В течение этого времени следует регулярно приходить на прием к врачу для перевязок. Затем можно обращаться к хирургу за консультацией, если возникнут вопросы. Заживление тканей длится до 6-8 месяцев.

Рекомендации после операции

В течение 2 недель необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Исключить физические нагрузки.
• Не посещать баню, сауну.
• Заменить очки линзами для снятия нагрузки со спинки носа.

Повторная ринопластика не проводится, если после первой операции еще не прошел год. Только к этому времени окончательно формируются рубцы, можно точно оценить результат первичной ринопластики.

Противопоказаниями также являются декомпенсированные хронические заболевания, онкологические процессы.