Септопластика носа

Искривление перегородки носа — единственное показание к вмешательству. Из-за дефекта нарушается носовое дыхание, атрофируется и сохнет слизистая, появляется заложенность носа, повышается риск возникновения воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Недостаток кислорода приводит к частым головным болям, быстрой утомляемости и импотенции у мужчин.

Форма носовой перегородки изменяется вследствие травм, разрастания полипов, ринита, врожденных аномалий.

Существует несколько разновидностей септопластики:

1. Классический способ — хирург делает разрез скальпелем на слизистой через который работает с хрящевой и костной отделами носовой перегородки. Операция позволяет устранить даже самые сложные нарушения формы и расположения носовой перегородки. Хирургическая септопластика нередко сочетается с коррекцией формы носа (ринопластикой).
2. Лазерная септопластика бывает двух видов. Первый — когда разрез вместо скальпеля проводится лазерным лучом, операция проходит так же, как классический вариант. За исключением того, что операция бескровна, излучение прижигает ткани, что снижает риск инфицирования. Второй вид — когда происходит нагревание хряща перегородки лазерным излучением, после чего хирург меняет его форму так, чтобы открыть носовые ходы. Такая операция показана, если проблема ограничена хрящевой частью перегородки, то есть при деформациях незначительной степени.
3. Ультразвуковая септопластика подходит для исправления всех участков носовой перегородки, в том числе костной. Ткани рассекают ультразвуковой волной высокой мощности, при этом запаиваются сосуды, исключено кровотечение. Кроме этого, ультразвуком корректируют выступы в костном отделе перегородки.
4. Эндоскопическая септопластика — с использованием специального хирургического оборудования под контролем видеокамеры. Повышает точность проводимых манипуляций, позволяет врачу видеть операционное поле в задних отделах носоглотки.
5. Радиоволновая септопластика — разрезы делают радиоволнами с помощью специального аппарата, операция бескровная, относится к малотравматичным.

Септопластика носовой перегородки современными методами позволяет исправлять деформации перегородки носа малоинвазивно, без сильного травмирования тканей, что сокращает сроки восстановления, уменьшает риск возникновения нежелательных осложнений и позволяет восстановить нормальное носовое дыхание.

После операции восстанавливается носовое дыхание, исчезают сопутствующие симптомы. Эффект будет заметен после заживления тканей и исчезновения отеков. Если вы одновременно сделали ринопластику, то лицо становится более гармоничным и привлекательным.

Подготовка к операции

План предоперационной диагностики включает: анализы, список которых предоставит врач; электрокардиографию; флюорографию грудной клетки; УЗИ вен нижних конечностей для исключения тромбоэмболии. Необходима консультация ЛОР-врача с риноскопией — эндоскопическим осмотром носовой полости, и анестезиолога-реаниматолога для подбора анестезии.

Следующий этап — проведение специальных методов обследования: рентгенографии и компьютерной томографии для определения анатомических особенностей строения носовых костей, придаточных пазух носа, раковин и носовой перегородки.
Если по результатам обследования имеются отклонения, лечащий врач направит на дообследование.

В Topclinic в Москве вы можете пройти диагностику за один день по предварительной записи — в клинике есть собственная лаборатория и команда высококвалифицированных узких специалистов.

За 2 недели до вмешательства следует прекратить прием препаратов, меняющих показатели свертываемости крови. Септопластика носа под общим наркозом должна проводиться натощак, поэтому за 4-6 часов до нее следует отказаться от еды и воды.

Как проходит операция

Анестезия, в зависимости от вида операции, может быть местной, общей или сочетаться. При септопластике лазером в некоторых случаях достаточно местного обезболивания, а классическая и эндоскопическая септопластика носовой перегородки проводятся только под общим наркозом.

В Topclinic подбирают вид наркоза с учетом типа операции, возраста, общего состояния, сопутствующих патологий, аллергологического анамнеза. Используют только препараты, прошедшие проверку на качество, эффективность и безопасность.
После анестезии хирург делает разрез на слизистой оболочке носа. Отслаивает ткани до хряща, формирует его до правильной формы, затем удаляет препятствующие нормальному положению перегородки хрящевые и костные участки.

На последнем этапе накладывают саморассасывающиеся швы, в полость носа устанавливают силиконовые сплинты для фиксации тканей и перегородки носа в правильном положении. При необходимости пациент носит носовые вкладыши-трубочки, которые помогают формировать носовые ходы. Сплинты удаляют через 1-3 недели (до 2 мес) после уменьшения отека и восстановления носового дыхания.

Септопластика носа длится от 30 мин. до 1,5 часов.

Сразу после операции пациент сутки остается в стационаре клиники для наблюдения, если вмешательство было сложным. При выписке врач дает подробные рекомендации по общему режиму и уходу за полостью носа.

В послеоперационном периоде в области перегородки носа визуализируются отек тканей и кровоизлияния, в некоторых случаях они могут распространяться на окружающие области, в том числе на подглазничные, проходят на 5-7 день.

После септопластики необходимо соблюдать следующие рекомендации: не принимать горячую пищу первые 7 дней; ограничить на 2 месяца посещение сауны, бани, бассейна, солярия, прием горячих ван; нежелательно употреблять алкоголь и курить.

При соблюдении всех послеоперационных рекомендаций реабилитация проходит быстро, в течение 2-6 недель носовое дыхание восстанавливается полностью.

Операция не проводится при:

• декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и крови;
• обострении хронических заболеваний;
• онкологических процессах;
• декомпенсированном сахарном диабете;
• беременности и в лактационном периоде;
• менструации и др.