Отопластика (пластика ушей)

Операцию проводят пациентам для коррекции эстетических дефектов, устранения последствий травм или врожденных пороков развития, например, расщелины — раздвоения мочки уха, недоразвития ушной раковины и других.

Наиболее частая причина обращения к пластическому хирургу — большие размеры ушной раковины и лопоухость (отстоящие или оттопыренные ушные раковины).

Операция также показана при:

• маленьком размере ушной раковины;
• асимметрии ушных раковин;
• разрыве мочки;
• возрастных изменениях (дряблости, истончении) мочки уха;
• рубцовых изменениях;
• деформации ушной раковины, например, свернутое ухо и другие;
• отсутствии ушной раковины (анотии).

Иногда ушные раковины отсутствуют полностью с одной или двух сторон. Это может быть врожденной аномалией или последствием травмы. При отсутствии ушной раковины проводят сложные реконструктивные операции с пересадкой тканей или вживлением имплантатов из материалов, не вызывающих отторжения.

Пластику можно делать с 5-6 лет — к этому возрасту ушные раковины в основном заканчивают свое формирование. При сильных аномалиях развития тянуть с коррекцией не стоит: после исправления уши растут и развиваются нормально, что снимает психологическую нагрузку с ребенка и устраняет переживания по поводу недостатков внешности.

Отопластика ушей (ушных раковин) бывает двух видов:

1. Реконструктивная — реконструкция ушной раковины при ее полном или частичном отсутствии (дефекте).
2. Эстетическая — устранение эстетических недостатков ушных раковин, например, пластика мочки уха, отстоящей или оттопыренной ушной раковины.

Операция проводится хирургическим методом — с разрезами скальпелем на задней поверхности ушной раковины. Лазерная отопластика подразумевает разрез тканей и обработку хряща ушной раковины СО2-лазером. Метод имеет ограниченные показания и непредсказуемый результат, поэтому данную технологию наши врачи не применяют, несмотря на наличие в клинике лазерного оборудования.

Устранение деформации ушей помогает сделать внешность более гармоничной, размеры ушных раковин будут пропорциональны чертам лица. Операция не оказывает отрицательного влияния на слух, так как органы слуха расположены внутри, при вмешательстве затрагивается только внешняя часть уха.

Результат заметен сразу после вмешательства, а через 2 недели или 1 месяц — когда спадут отеки — вы сможете оценить его полностью.

Новая форма ушных раковин сохраняется на всю жизнь, повторная отопластика — достаточно редкая операция. При проведении операции в детстве ушные хрящи и сами раковины в последующем развиваются правильно, дополнительного вмешательства не требуется.

Таким образом, коррекция асимметричной, оттопыренной или остроконечной ушной раковины позволяет сделать уши правильными по форме и положению, а также визуально красивыми.

Подготовка к отопластике

Предварительно следует проконсультироваться с пластическим хирургом, перед самой операцией — с терапевтом и анестезиологом-реаниматологом. Лечащий врач также может направить вас к другим специалистам, если их заключение необходимо, например, при наличии хронических заболеваний.

Кроме этого, необходимо обследование: ЭКГ, флюорография грудной клетки и клиническое обследование — общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

Все анализы и обследования вы можете пройти в диагностическом центре Topclinic за день по предварительной записи, без очередей и ожидания. Результаты клинико-лабораторного обследования будут готовы на следующий день. Также мы принимаем результаты исследований из других клиник, если они подходят по срокам.

Анестезия

Пластика ушей проводится под местной анестезией или наркозом. Наркоз применяется в случае большого объема хирургического вмешательства, например, если нужно полностью восстановить ушную раковину, а также по желанию пациента.

Вид наркоза в Topclinic подбирают индивидуально — после оценки состояния здоровья пациента. Врач учитывает ваш возраст, аллергические реакции, наличие хронических заболеваний и другие факторы. Для обезболивания используют оборудование экспертного уровня и препараты с подтвержденной безопасностью и эффективностью.

Как проходит отопластика

Отопластика ушей (ушных раковин) занимает от 30 минут до часа и выполняется с разрезами на задней поверхности ушной раковины, поэтому послеоперационный рубец потом совершенно незаметен и скрыт самой ушной раковиной.

Уменьшение размеров ушной раковины при макротии — ее чрезмерном разрастании и большом размере, включает этап удаления небольших участков хряща. При недоразвитии или посттравматических дефектах и деформациях ушных раковин используют собственные аутологичные ткани или имплантаты из искусственных биоинертных материалов. Их помещают под кожу, формируя нужную форму.

Разрезы после операции ушивают обычными или рассасывающимися нитями. На прооперированное ухо накладывают специальную фиксирующую повязку, чтобы сохранить новую форму и избежать расхождения швов. Ее носят несколько дней, пока ткани не заживут.

Ранний восстановительный период занимает 2-4 недели, за это время рассасываются отеки и кровоизлияния. Как правило, боли в зонах коррекции не бывает, но при необходимости врач назначит обезболивающие препараты.

Всех пациентов Topclinic после отопластики размещают в комфортной палате стационара, оснащенной всем необходимым, в том числе душем, телевизором, wi-fi. Здесь они находятся под круглосуточным наблюдением врачей и медицинского персонала. Предусмотрено трехразовое питание.

Швы в области ушных раковин снимают примерно через 8-10 дней. Вам надо будет 2-3 раза посетить клинику для перевязок. Специальную фиксирующую повязку носят 2 недели круглосуточно, и еще 2 месяца ее рекомендовано надевать на ночь.

После выписки всегда можно обратиться в клинику за консультацией или бесплатно прийти на прием.

После операции рекомендовано ограничить физические нагрузки на 2 месяца. В этот период стоит отказаться от посещения сауны и бани, а также от тяжелой физической работы, в том числе фитнеса и занятий спортом.

Операция противопоказана при воспалительных процессах в области наружного или внутреннего уха, простудных и острых инфекционных заболеваниях. В таких случаях операцию откладывают до полного выздоровления. Также за две недели до вмешательства нужно отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь, чтобы снизить риск кровотечения.

Отопластику, как и любые пластические операции, не проводят при болезнях свертываемости крови. Если вмешательство проходит под общим наркозом, то в список противопоказаний входят все декомпенсированные хронические заболевания, тяжелый сахарный диабет, онкологические процессы.