Эндопротезирование молочных желез
(увеличивающая маммопластика)

Операцию выполняют по желанию пациентки, показания к ней:

• недоразвитие или маленький размер молочных желез;
• асимметрия — разная форма, размер или положение грудных желез;
• дефект тканей после полной или частичной мастэктомии (удаления) груди из-за онкологической патологии.

Она также может понадобиться, если форма или размер грудных желез изменились после беременности, родов или похудения.

Эндопротезирование молочных желез проводят с установкой различных имплантов: из силикона, заполненных гелем или солевым раствором. Их поверхность бывает гладкой или шероховатой, форма — круглой или анатомической, в виде капли.

В центре пластической хирургии Topclinic в Москве мы используем качественные импланты, имеющие все регистрационные документы и разрешения для применения. Они имеют прочную оболочку и выполнены из материала, совместимого с тканями человека.

По технике операции выделяют:

• классическую увеличивающую маммопластику с разрезами по краю ареол или субмаммарным складкам;
• эндоскопическую, когда имплант вводят через небольшие разрезы в подмышечных областях под контролем эндоскопа.

Тактику вмешательства выбирает врач с учетом состояния тканей груди и того результата, который нужен пациентке.

Увеличивается размер грудных желез, улучшается их форма. Эффект виден сразу, результат полностью можно оценить через 2-3 месяца, когда до конца пройдут отеки и кровоизлияния.

Подготовка к операции

На первичном приеме пластический хирург оценивает сложность проблемы, состояние тканей груди, измеряет толщину подкожно-жировой клетчатки. На основе этой информации и желаемого результата, он подбирает тип и размер эндопротеза, планирует место разрезов.

Затем пациентка проходит обследование:

1. Сдает клинические анализы крови и мочи, кровь на биохимический анализ и гемостазиограмму, ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис, группу крови и резус-фактор.
2. Для исключения патологии сердца и легких проводят ЭКГ и флюорографию.
3. Необходимы консультации анестезиолога-реаниматолога, терапевта, маммолога-онколога.

За 2 недели до операции следует прекратить прием гормональных препаратов и лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Ход операции

Эндопротезирование молочных желез проводят под общей анестезией. Хирургический разрез делают в складке под грудью (субмаммарная складка), по краю ареолы или в подмышечной впадине. Затем в тканях формируют карман, в который помещают эндопротез. Имплант может быть установлен под большую грудную мышцу, ее фасцию или ткань самой молочной железы. В конце хирург накладывает швы.

Маммопластика в среднем длится 1.5-2 часа.

После операции женщина сутки находится в стационаре клиники под наблюдением врачей. Назначается антибактериальная терапия, обезболивающие препараты.

В послеоперационном периоде 3-4 недели нужно носить компрессионное белье. Следует ограничить физические нагрузки, нельзя посещать баню, бассейн, солярий, сауну.

Восстановление длится около 4-6 недель.

Эндопротезирование молочных желез не проводят при декомпенсированных хронических патологиях. Также операцию не делают пациентам, не достигшим 18 лет, откладывают на период вынашивания ребенка и послеродового восстановления. Пластику можно делать только после родов — через полгода после завершения лактации.