Периареолярная мастопексия

Периареолярная подтяжка груди показана при небольшом птозе, который чаще всего развивается после грудного вскармливания, резкого похудения или из-за возрастных изменений. При этом нет выраженного растяжения кожи, сосково-ареолярный комплекс опущен незначительно или имеет большой диаметр.

При сильном птозе показана циркумвертикальная мастопексия, якорная подтяжка и другие виды операции. Методику подбирает врач с учетом пожеланий пациентки.

При мастопексии циркумареолярный разрез может проходить по всей окружности ареолы или только по ее верхней части — такая операция называется подтяжка полумесяцем.

Разрезы делают хирургическим, радио-скальпелем или лазером, в последних двух случаях сокращается срок восстановления, так как ткани меньше травмируются.

После операции грудь приобретает естественную подтянутую форму, сосково-ареолярный комплекс занимает физиологическое положение. Положительный эффект виден сразу после операции. Но ранний результат можно оценить через 2-3 месяца, когда разрешатся отеки и кровоизлияния, окончательный — через 8-12 месяцев, когда сформируются рубцы. Он сохраняется на всю жизнь, если выполнять рекомендации врача.

Подготовка к операции

Циркулярная мастопексия проводится под наркозом, для проведения операции необходимо клинико-лабораторное обследование, чтобы исключить противопоказания. На первом этапе пластический хирург проводит осмотр, оценивает состояние молочных желез, затем выбирает вид вмешательства.

После осмотра пациент проходит диагностику, сдает общий анализ мочи и анализы крови: биохимический, клинический, для определения группы крови и Rh-фактора, на инфекции — ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис.

Инструментальные методы диагностики включают флюорографию, электрокардиографию, УЗИ молочных желез или маммографию.

Также нужно получить консультации:

• терапевта — проводит оценку общего состояния;
• анестезиолога — подбирает вид наркоза и исключает противопоказания к нему;
• маммолога-онколога — исключает местные противопоказания к операции.

В Topclinic в Москве вы можете пройти весь комплекс диагностики за один день по предварительной записи.

За 2 недели до операции следует отказаться от приема лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Ход операции

Периареолярная мастопексия начинается с нанесения разметки, по которой будут проходить разрезы. Расстояние между ними рассчитывается так, чтобы достичь максимального эффекта подтяжки с минимальным удалением кожи.

После введения в наркоз хирург делает два разреза: первый – по краю ареолы, второй – на некотором расстоянии от него. Кожу между двумя циркулярными разрезами деэпидермизируют, то есть иссекают ее поверхностный слой — эпидермис, затем края раны сшивают.

Операция обычно длится от 1.5 до 3 часов.

Циркулярная подтяжка груди — операция под общим наркозом, после нее пациентов переводят в стационар, где за ними круглосуточно наблюдают врачи и медицинский персонал. В клинике палаты повышенного уровня комфортности, в каждой есть душ и телевизор, wi-fi, организовано трехразовое питание. В стационаре пациенты находятся минимум одни сутки.

Врач назначит лекарственные средства: обезболивающие и антибактериальные препараты, которые помогут легче перенести послеоперационный период и снизят риск осложнений.

После выписки пациенту необходимо по графику приходить на перевязки до снятия швов. Как правило, швы снимают на 10-14 сутки индивидуально.

Рекомендации в течение 2 месяцев после циркулярной мастопексии.:

• носить компрессионное белье для поддержки груди;
• исключить интенсивные физические нагрузки;

нельзя принимать горячую ванну, ходить в баню, сауну, бассейн.

Периареолярная подтяжка груди не проводится при декомпенсированных хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, печени, легких, онкологическом процессе, декомпенсированном сахарном диабете. Если женщина планирует беременность, то операцию откладывают до окончания грудного вскармливания.

При патологии молочных желез вопрос о возможности вмешательства решается совместно с маммологом-онкологом.